分享糖尿病足的一些常识

糖尿病足是糖尿病患者经常患有的一种疾病，该疾病给患者的生活带来严重的影响，下面分享糖尿病足的检查、症状和中医治疗。

　　糖尿病足的检查诊断

　　1. 压力测定

　　通过测定脚不同部位的压力，了解患者是否有脚部压力异常。通常让受试者站在有多点压力敏感器的平板上，通过扫描成像，在计算机上进行分析计算。

2. 皮肤温度检查

　　检查足部皮肤对温度变化的感觉，反应神经功能是否受损。分定性和定量检查。定性即将音叉或一根细不锈钢棍置于温热水杯中，取出后测定患者不同部位的皮肤感觉，同时与正常人对照。定量检查则需要用仪器。

　　3. 溃疡合并感染的检查

　　用探针探查怀疑有感染的溃疡，如发现窦道，探及骨组织，要考虑骨髓炎;同时用探针取溃疡深部的标本做细菌培养，增加培养出感染细菌的特异性。深部感染或骨病变还可用X线平片、同位素扫描或磁共振检查等方法鉴别。

　　4. 神经系统检查

　　目的是了解患者是否仍存在保护性的神经感觉。最为简单和常用的方法是用一根特制的10克尼龙丝，一头接触于患者的大脚趾、脚跟和前脚底外侧，用手按住尼龙丝的另一头，并轻轻施压，正好使尼龙丝弯曲，患者脚底或脚趾此时能感觉到脚底的尼龙丝，则为正常，否则为不正常。另外还有用音叉来检查患者对振动的感觉。

　　5. 周围血管检查

　　最简单的方法是用手来触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管病变，波动消失提示有严重的大血管病变，需进行下一步检查。

　　(1)血管超声检查：通过检查明确血管有无狭窄或闭塞。

　　(2)跨皮氧分压测定：反映微循环状态，同时反映周围动脉的供血状况。

　　(3)血管造影：了解下肢血管闭塞程度和部位，为截肢平面或血管旁路手术提供依据。

　　(4)血流变学检查：全血粘度,血浆比粘度,全血还原粘度;红细胞聚集指数,红细胞刚性指数;血浆纤维蛋白原含量测定。

　　(5)踝动脉-肱动脉血压比值：反映下肢血压与血管状态，正常值为1.0-1.4;﹤0.9为轻度缺血，0.5~0.7为中度缺血，﹤0.5为严重缺血。严重缺血的患者容易导致下肢(或脚趾)坏疽。