脉管炎的症状

　　脉管炎是一种以肢体动脉发生节段性炎症，使血管管腔狭小、闭塞、血栓栓塞的器质性血管病，病程长多呈缓进性并渐渐加重，常致肢体发生缺血或瘀血病损，甚者肢体溃烂脱落，是一种残损率极高的疾病。中医称脉管炎为脱疽，在两千多年前的《内经》“痈疽篇”中已有记载。

　　I期(局部缺血期)

　　为病变的初级阶段。重要体现为患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀、易委靡、沉重和轻度间歇性跛行。后者为西藏典型现象。当患者行走1-2里路程后，小腿或足部肌肉出现胀痛或抽痛，假如继承行走，则痛苦悲伤加重，最后被迫止步。歇息后，痛苦悲伤立即缓解。再行走后症状又出现，被 称为间歇性跛行。随着病情的发展，行走距离渐渐缩短。此乃因行走后肌肉需氧量增长所致。检查患肢皮温降低，皮色较苍白足背动脉或(和)胫后动脉搏动削弱。常有游走性血栓性静脉炎。

　　II期(营养停滞期)

　　患肢麻木、发凉、怕冷、酸胀等症状加重，间歇性跛行日益显明，行走距离缩短，歇息时间延伸，痛苦悲伤转为持续性。在肢体处于歇息状况下，痛苦悲伤仍不止，称为静息痛。夜间更为显明。患肢皮温显明降低，皮色更加苍白，或出现紫斑、潮红、皮肤干燥，汗毛脱落。趾(指)甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉、胫后动脉搏动消散，腘动脉、股动脉搏动亦可削弱。

　　III期(组织坏死期).

　　除上述症状继承加重外，患肢紧张缺血，静息痛更为加重，痛苦悲伤剧烈，经久不息，患者日夜屈膝抱足而坐，整夜不眠。食量减小，体力日衰，显明瘦弱。若并发局部感染，可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为紧张，产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽，趾(指)端干枯发黑，可向近端延长。坏死组织脱落后，形成经久不愈的溃疡。若继发感染，可变为湿性坏疽。根据坏疽的范围，可分为三级：I级，坏疽局限于趾(指)部;II级，坏疽延及趾蹠(指掌)关节及蹠(掌)部;III级，坏疽延及足跟、踝关节或踝关节以上。