脉管炎和其他类似疾病的特点

(一)雷诺(Raynaud)综合征为血管神经成果混乱引起的肢端小动脉发作性痉挛，其临床紧张体现：为当受冷或感情冲动后，手指(足趾)皮色突然变为苍白，继而发紫，渐渐转为潮红，然后光复正常。少数脉管炎患者早期也可出现雷诺综合征的上述体现，因而必须与其相辨别。雷诺综合征的特点如下：①大多为青年女性;②发病部位多为手指 且常为对称性发病;③患肢动脉搏动正常 既便病程较长 指(趾)端也很少产生坏疽。

        (二)闭塞性动脉硬化症脉管炎和闭塞性动脉硬化症均为慢性闭塞性脉病变，二者在症状 体征和病程生长上颇为相似，但闭塞性动脉硬化症有下列特点：①患者年岁较大 大多在50岁以上 不肯定有吸烟嗜好;②常伴有高血压 高血脂 冠心病 动脉硬化或糖尿病;③病变动脉常为大、中型动脉，如腹主动脉分叉处髂动脉、股动脉或腘动脉，很少陵犯上肢动脉;④X线摄片可表现动脉有不规矩的钙化阴影;⑤无游走性血栓性浅静脉炎的体现。

        (三)多发性大动脉炎多见于青年女性;病变常累及多处大动脉;活动期常有低烧 红细胞沉降率增快;造影表现主动脉紧张分支开口局促或壅闭。

        (四)结节性动脉四周炎本病紧张陵犯中、小动脉，肢体可出现类似脉管炎的缺血症状其特点为：①病变普遍常累及肾、心、肝、胃、肠道等动脉;②皮下有循动脉行径分列的结节、紫斑、缺血或坏去世;③常有发热、乏力、红细胞沉降率增快及高球蛋白血症等;④确诊常需行活构造查抄。

       (五)糖尿病性坏疽脉管炎产生肢端坏疽时，需与糖尿病性坏疽辨别 糖尿病患者有繁渴、易饥、多尿的病史，尿糖阳性，血糖增高。